醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性生殖健康檢查項目主要包括婦科常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、乳腺檢查、性激素檢測和盆腔超聲檢查等。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防婦科疾病，維護(hù)女性生殖系統(tǒng)健康。

  1、婦科常規(guī)檢查

  婦科常規(guī)檢查是女性生殖健康的基礎(chǔ)檢查項目，包括外陰、陰道、宮頸和子宮的視診和觸診。醫(yī)生會觀察外陰有無異常分泌物、潰瘍或贅生物，使用陰道窺器檢查陰道和宮頸情況。通過雙合診或三合診評估子宮位置、大小、質(zhì)地以及附件區(qū)有無包塊或壓痛。婦科常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等常見婦科疾病。建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次婦科常規(guī)檢查。

  2、宮頸癌篩查

  宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化，早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。人乳頭瘤病毒檢測可以篩查高危型HPV感染，這是宮頸癌的主要致病因素。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行一次宮頸癌聯(lián)合篩查。接種HPV疫苗也能有效預(yù)防宮頸癌發(fā)生。

  3、乳腺檢查

  乳腺檢查包括乳腺觸診和乳腺影像學(xué)檢查。醫(yī)生通過觸診檢查乳腺有無腫塊、結(jié)節(jié)或異常分泌物。40歲以下女性建議每年進(jìn)行一次乳腺臨床檢查，40歲以上女性建議每年增加乳腺超聲或鉬靶檢查。乳腺檢查可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌等疾病。有乳腺癌家族史的女性應(yīng)提前開始定期檢查。

  4、性激素檢測

  性激素檢測通過抽血檢查卵泡刺激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等激素水平。這項檢查可以評估卵巢功能，診斷月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌相關(guān)疾病。建議有月經(jīng)異常、不孕或圍絕經(jīng)期癥狀的女性進(jìn)行性激素檢測。檢查時間通常選擇月經(jīng)周期的特定時期，以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。

  5、盆腔超聲檢查

  盆腔超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式，可以清晰顯示子宮、卵巢和輸卵管的結(jié)構(gòu)。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變，評估子宮內(nèi)膜厚度和卵泡發(fā)育情況。有異常陰道出血、盆腔疼痛或不孕癥狀的女性建議進(jìn)行盆腔超聲檢查。檢查前需要適當(dāng)憋尿以獲得清晰圖像。

  女性生殖健康檢查應(yīng)根據(jù)年齡、健康狀況和個人需求選擇合適的項目組合。建議建立定期檢查的習(xí)慣，一般健康女性每年進(jìn)行一次基礎(chǔ)檢查，有特殊癥狀或高危因素者應(yīng)增加檢查頻率。檢查前應(yīng)注意避開月經(jīng)期，保持外陰清潔，穿著寬松衣物。檢查后如發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步診治。平時應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適度運(yùn)動，避免不潔性行為，這些都有助于維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。