醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤膨出、突出和脫出是腰椎間盤退行性病變的不同階段，按嚴(yán)重程度從輕到重依次為膨出、突出、脫出。

  1、膨出

  椎間盤纖維環(huán)完整但向外均勻膨隆，尚未突破外層，通常表現(xiàn)為輕度腰痛或無癥狀，可通過熱敷、牽引等保守治療緩解。

  2、突出

  纖維環(huán)部分破裂，髓核局部突破但未完全游離，常導(dǎo)致單側(cè)下肢放射性疼痛，需聯(lián)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

  3、脫出

  纖維環(huán)完全破裂，髓核游離至椎管內(nèi)，可能引發(fā)馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀，多數(shù)需要手術(shù)干預(yù)。

  建議患者避免久坐負(fù)重，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙應(yīng)立即就醫(yī)。