醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左邊乳房有硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起，需結(jié)合觸診、超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。

  1、乳腺增生

  激素水平波動導(dǎo)致乳腺組織過度增生，表現(xiàn)為周期性脹痛伴顆粒狀硬塊。可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。

  2、乳腺炎

  哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，常伴隨紅腫熱痛。需排空乳汁并遵醫(yī)囑服用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，局部外敷金黃散輔助消炎。

  3、乳腺纖維腺瘤

  雌激素敏感性增高引發(fā)的良性腫瘤，硬塊光滑可活動。較小腫瘤可觀察隨訪，增長較快時需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查排除惡變。

  4、乳腺癌

  無痛性硬塊質(zhì)地堅硬且邊界不清，可能伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。確診需穿刺活檢，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合放化療等綜合治療。

  發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)避免擠壓按摩，記錄硬塊大小變化，及時乳腺外科就診完善檢查，40歲以上女性建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。