醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉上長(zhǎng)了很大的硬塊可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、結(jié)節(jié)性痤瘡或纖維瘤引起。常見癥狀包括紅腫疼痛、局部硬結(jié)或皮膚表面凸起。

  1、毛囊炎

  細(xì)菌感染毛囊可能導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié)，表現(xiàn)為壓痛性腫塊。局部可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類藥物。

  2、皮脂腺囊腫

  皮脂腺堵塞形成囊性包塊，觸診質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。可外用過氧化苯甲酰凝膠、維A酸乳膏，合并感染時(shí)需配合多西環(huán)素等抗生素。

  3、結(jié)節(jié)性痤瘡

  深層炎癥導(dǎo)致真皮層結(jié)節(jié)性病變，伴隨明顯壓痛。治療需外用阿達(dá)帕林凝膠，口服異維A酸或米諾環(huán)素等藥物控制炎癥。

  4、纖維瘤

  結(jié)締組織良性增生形成無痛性硬結(jié)，多見于中老年人。較小者可觀察，增大明顯時(shí)建議手術(shù)切除并行病理檢查。

  建議保持面部清潔避免擠壓，硬塊持續(xù)增大或伴有破潰時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查性質(zhì)。