醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)肋骨內(nèi)側(cè)隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等疾病引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

  1、肋軟骨炎

  多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

  2、胃食管反流

  胃酸刺激食管黏膜可能放射至左肋區(qū)，常伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物可抑制胃酸分泌，日常需避免飽餐。

  3、胸膜炎

  肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時，可能出現(xiàn)刺痛感伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，必要時使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

  4、肋間神經(jīng)痛

  帶狀皰疹或脊柱病變壓迫神經(jīng)可引發(fā)沿肋骨走向的刺痛，維生素B1片、甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于改善癥狀。

  建議避免劇烈運動加重疼痛，若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難等急癥表現(xiàn)，需立即就診明確病因。