指導(dǎo)意見：便秘一般是指大便比較干硬，每周排便次數(shù)少于三次，或者大便不是很干，自覺排便困難，都可以歸屬于便秘。器質(zhì)性疾病，如腫瘤或腸梗阻，多為功能性疾病，包括便秘型腸易激綜合征和功能性便秘。康冰夷進(jìn)一步解釋說，器質(zhì)性疾病引起的便秘通常伴有與排便有關(guān)的腹痛和腹脹。建議將大便常規(guī)檢查(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、隱血試驗(yàn)、寄生蟲)作為必要檢查，可做腸鏡排除器質(zhì)性疾病。對(duì)于有警示癥狀的患者，如40歲以上新發(fā)患者、便血、大便隱血試驗(yàn)陽性、貧血、腹部包塊、腹水、發(fā)熱、體重減輕、有結(jié)直腸癌家族史等，需要進(jìn)一步針對(duì)性檢查。