醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  習(xí)慣性早射可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。習(xí)慣性早射通常由心理因素、龜頭敏感度高、前列腺炎、激素水平異常等原因引起。

  一、心理疏導(dǎo)

  焦慮緊張等心理因素可能引起習(xí)慣性早射，可通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善。伴有自卑、抑郁情緒時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。

  二、行為訓(xùn)練

  停動(dòng)法等行為訓(xùn)練能延長(zhǎng)射精潛伏期，日常可重復(fù)進(jìn)行盆底肌收縮鍛煉。局部涂抹利多卡因乳膏可降低龜頭敏感度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用達(dá)泊西汀、西地那非等藥物。

  三、藥物治療

  5-羥色胺再攝取抑制劑能有效延長(zhǎng)射精時(shí)間，伴有前列腺炎時(shí)需配合使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。激素水平異常者可能需要睪酮替代治療。

  四、中醫(yī)調(diào)理

  腎氣虧虛型可采用金匱腎氣丸治療，肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。

  保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，飲食中適量增加牡蠣、核桃等含鋅食物，癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)明確病因。