醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性因素、激素水平異常等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

  1、心理壓力

  焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

  2、不良習(xí)慣

  長(zhǎng)期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，影響陰莖充血。需戒除煙酒并加強(qiáng)鍛煉，合并高血壓時(shí)可配合使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑。

  3、血管病變

  動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致血流異常，常伴隨下肢麻木等癥狀。需控制血壓血糖，嚴(yán)重者需血管手術(shù)，藥物可選前列地爾注射液改善微循環(huán)。

  4、激素失衡

  睪酮水平低下可能影響勃起維持，多伴發(fā)性欲減退。需檢測(cè)性激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸等雄激素制劑。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。