醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)剛結(jié)束同房后出血可能與陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變或子宮內(nèi)膜息肉有關(guān)，可通過(guò)局部清潔觀察、婦科檢查、藥物治療或手術(shù)處理等方式干預(yù)。

  1、黏膜損傷

  性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道壁微小裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血，通常量少且無(wú)痛感。建議暫停性生活3-5天，使用溫水清洗會(huì)陰，避免使用刺激性洗劑。

  2、排卵期出血

  部分女性月經(jīng)周期短時(shí)，排卵期可能緊鄰經(jīng)期結(jié)束，雌激素波動(dòng)導(dǎo)致點(diǎn)滴出血。可記錄月經(jīng)周期，若持續(xù)發(fā)生需檢測(cè)激素水平，必要時(shí)服用短效避孕藥調(diào)節(jié)。

  3、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變接觸后易出血，常伴分泌物增多。需婦科檢查確認(rèn)，輕度炎癥可用保婦康栓，中重度需配合激光或LEEP刀治療。

  4、內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜異常增生組織受刺激引發(fā)出血，可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可確診，較小息肉可用黃體酮膠囊，大于1厘米需宮腔鏡切除。

  觀察出血持續(xù)時(shí)間，重復(fù)出現(xiàn)需完善HPV和TCT篩查，日常避免經(jīng)期后立即同房，保持外陰干燥透氣。