醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  哺乳期流產(chǎn)通?？梢岳^續哺乳，但需根據流產(chǎn)方式、藥物使用及個(gè)體恢復情況綜合評估，主要影響因素有麻醉藥物代謝、術(shù)后出血量、激素水平波動(dòng)、抗生素使用等。

  1、麻醉藥物代謝

  無(wú)痛流產(chǎn)使用的丙泊酚等短效麻醉劑通常24小時(shí)內代謝完全，建議術(shù)后6小時(shí)排空一次乳汁再哺乳。硬膜外麻醉藥物不影響哺乳。

  2、術(shù)后出血量

  出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應暫停哺乳，避免母體貧血導致乳汁質(zhì)量下降。輕微出血不影響哺乳，但需加強鐵劑補充。

  3、激素水平波動(dòng)

  流產(chǎn)后孕激素驟降可能引起暫時(shí)性泌乳減少，可通過(guò)增加哺乳頻率維持奶量。人工流產(chǎn)對泌乳素影響小于藥物流產(chǎn)。

  4、抗生素使用

  頭孢類(lèi)抗生素哺乳期可用，甲硝唑需停藥24小時(shí)。服用抗生素期間觀(guān)察嬰兒是否出現腹瀉或皮疹等不良反應。

  流產(chǎn)后應保持乳頭清潔，每日補充500大卡熱量，避免劇烈運動(dòng)導致回奶，出現發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)復查。