醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晚上磨牙可通過佩戴牙套、心理調(diào)節(jié)、肌肉放松訓(xùn)練、藥物治療等方式改善，通常由精神壓力、咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

  1、佩戴牙套

  定制軟質(zhì)牙套可減少牙齒磨損，適合長期磨牙者，需由口腔科醫(yī)生根據(jù)牙模制作，避免自行購買不合規(guī)格產(chǎn)品。

  2、心理調(diào)節(jié)

  精神壓力過大會導(dǎo)致夜間頜面部肌肉緊張，可通過心理咨詢、冥想、規(guī)律作息緩解，必要時使用氯硝西泮、艾司唑侖等處方藥。

  3、肌肉放松

  睡前熱敷咬肌區(qū)域或進(jìn)行頸部按摩，配合張口練習(xí)等物理治療，能降低肌張力，與咬肌注射肉毒毒素協(xié)同使用效果更佳。

  4、藥物治療

  胃腸反流引起的磨牙可用奧美拉唑等抑酸劑，神經(jīng)性因素可選用鹽酸阿米替林等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

  日常避免咀嚼硬物和含咖啡因飲品，睡前兩小時限制液體攝入，定期進(jìn)行口腔檢查評估牙齒損傷程度。