醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  預(yù)測兒童未來身高可采用父母遺傳靶身高計(jì)算法、骨齡評(píng)估法、生長曲線預(yù)測法及遺傳基因檢測法，需結(jié)合日常營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)綜合評(píng)估。

  1、遺傳靶身高

  男孩靶身高=（父親身高+母親身高+13）/2±5厘米，女孩靶身高=（父親身高+母親身高-13）/2±5厘米。家長需定期監(jiān)測孩子生長速度。

  2、骨齡評(píng)估

  通過左手X光片評(píng)估骨骼成熟度，骨齡與實(shí)際年齡差值超過1年可能提示生長異常，建議家長每年帶孩子進(jìn)行專科檢查。

  3、生長曲線

  參照WHO兒童身高百分位曲線，連續(xù)追蹤3次測量值偏離原百分位帶時(shí)，可能與內(nèi)分泌疾病有關(guān)，需排查生長激素缺乏等問題。

  4、基因檢測

  SHOX基因等數(shù)百個(gè)位點(diǎn)與身高相關(guān)，檢測結(jié)果需由遺傳學(xué)專家解讀，該方法更適合有家族性矮小史的家庭。

  保證每日500毫升牛奶、1小時(shí)縱向運(yùn)動(dòng)，每年測量身高4次并記錄，發(fā)現(xiàn)生長速率異常應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。