醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別方法主要有病變定位、癥狀表現(xiàn)、伴隨體征、影像學(xué)檢查。

  1、病變定位：

  周圍性面癱病變位于面神經(jīng)核或面神經(jīng)通路，中樞性面癱病變位于面神經(jīng)核以上的皮質(zhì)腦干束。

  2、癥狀表現(xiàn)：

  周圍性面癱表現(xiàn)為同側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺，中樞性面癱主要表現(xiàn)為下部面肌癱瘓，額紋和眼瞼閉合正常。

  3、伴隨體征：

  周圍性面癱常伴有舌前2/3味覺障礙和聽覺過敏，中樞性面癱多伴有偏癱、失語等上運(yùn)動神經(jīng)元損傷癥狀。

  4、影像學(xué)檢查：

  周圍性面癱通過MRI可顯示面神經(jīng)異常，中樞性面癱MRI可見大腦皮質(zhì)或內(nèi)囊部位病灶。

  建議出現(xiàn)面癱癥狀時及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷，同時注意面部保暖，避免受涼加重癥狀。