來源:博禾知道
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膽管癌晚期臨終前癥狀主要包括黃疸加重、劇烈腹痛、消瘦衰竭、意識(shí)障礙等。癥狀發(fā)展通常按肝功能惡化→全身衰竭→多器官功能紊亂的順序進(jìn)展。
1. 黃疸加重腫瘤完全阻塞膽管導(dǎo)致皮膚鞏膜深度黃染,伴隨頑固性皮膚瘙癢,尿液呈濃茶色,糞便呈陶土樣白便。
2. 劇烈腹痛腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染時(shí)出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇痛,可能放射至肩背部,常需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制。
3. 消瘦衰竭癌性消耗綜合征導(dǎo)致極度消瘦,肌肉萎縮,皮下脂肪消失,呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),常合并嚴(yán)重貧血和低蛋白血癥。
4. 意識(shí)障礙肝功能衰竭引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失、撲翼樣震顫,最終進(jìn)入肝昏迷狀態(tài)。
晚期患者需加強(qiáng)疼痛管理和營養(yǎng)支持,保持皮膚清潔緩解瘙癢,家屬應(yīng)密切觀察意識(shí)變化并做好臨終關(guān)懷準(zhǔn)備。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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