醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為乏力加重、皮膚瘀斑增多、反復(fù)感染及肝脾腫大。

  1. 發(fā)熱

  因異常白細胞抑制正常免疫功能，約半數(shù)患者以不明原因發(fā)熱起病，體溫多超過38攝氏度，可伴隨寒戰(zhàn)或夜間盜汗。

  2. 貧血

  骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸，早期可能誤認為疲勞，但休息后不緩解。

  3. 出血傾向

  血小板減少引發(fā)皮膚瘀點、鼻出血或牙齦滲血，輕微碰撞即出現(xiàn)大片瘀斑，嚴重者可發(fā)生內(nèi)臟出血。

  4. 淋巴結(jié)腫大

  頸部、腋窩等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地偏硬，部分患者伴隨胸骨壓痛或關(guān)節(jié)疼痛等浸潤表現(xiàn)。

  出現(xiàn)上述癥狀需立即就診血液科，完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，避免劇烈運動防止出血，保持口腔清潔預(yù)防感染。