醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門周圍脹痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，可通過藥物緩解、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善。

  1、痔瘡

  久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為脹痛伴便血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

  2、肛裂

  大便干硬撕裂肛管皮膚引發(fā)疼痛，排便時(shí)加重。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

  3、肛周膿腫

  細(xì)菌感染引發(fā)化膿性炎癥，伴隨紅腫發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療，嚴(yán)重時(shí)需切開引流手術(shù)。

  4、直腸炎

  腸道感染或免疫異常導(dǎo)致黏膜炎癥，可能伴隨腹瀉?？蛇x用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。

  避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)到肛腸科就診。