醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退，實(shí)際消退時(shí)間受到黃疸類型、喂養(yǎng)方式、出生體重、膽紅素水平等多種因素的影響。

  1. 生理性黃疸

  多數(shù)新生兒出現(xiàn)的輕度黃疸，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，10-14天完全消退，早產(chǎn)兒可能延遲至3周。

  2. 母乳性黃疸

  與母乳喂養(yǎng)相關(guān)，分為早發(fā)型和晚發(fā)型，晚發(fā)型可能持續(xù)2-3個(gè)月，但膽紅素水平通常不會(huì)過(guò)高，需醫(yī)生評(píng)估排除病理性因素。

  3. 病理性黃疸

  出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，可能與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)，需醫(yī)療干預(yù)控制膽紅素水平。

  4. 早產(chǎn)兒黃疸

  肝功能發(fā)育不成熟導(dǎo)致黃疸消退較慢，可能持續(xù)3-4周，需密切監(jiān)測(cè)膽紅素變化，必要時(shí)進(jìn)行光療等治療。

  家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，若黃疸加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。