醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  長(zhǎng)期咳嗽咳痰嚴(yán)重可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、病因治療、呼吸康復(fù)等方式改善，通常由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胃食管反流病等原因引起。

  1、生活方式調(diào)整

  避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液，減少辛辣食物攝入可降低氣道刺激。

  2、藥物治療

  慢性支氣管炎可能與感染或環(huán)境污染有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏液痰?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、左氧氟沙星片等藥物。

  3、病因治療

  支氣管擴(kuò)張多與反復(fù)感染相關(guān)，常見黃綠色膿痰。需通過(guò)胸部CT確診，必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片聯(lián)合支氣管舒張劑治療。

  4、呼吸康復(fù)

  進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，體位引流有助于痰液排出，建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。

  若癥狀持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)咯血、消瘦需及時(shí)呼吸科就診，日?？墒秤勉y耳、百合、白蘿卜、梨等潤(rùn)肺食物。