醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌可通過陰道超聲檢查、子宮內(nèi)膜活檢、宮腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式診斷。

  1、陰道超聲檢查

  經(jīng)陰道超聲可測量子宮內(nèi)膜厚度，異常增厚需進一步檢查。絕經(jīng)后內(nèi)膜厚度超過4毫米或絕經(jīng)前異常出血時建議此項檢查。

  2、子宮內(nèi)膜活檢

  采用刮匙或吸管獲取子宮內(nèi)膜組織，病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)?？赡艹霈F(xiàn)輕微腹痛或出血，通常無須特殊處理。

  3、宮腔鏡檢查

  通過光學(xué)鏡直觀觀察宮腔形態(tài)并定點取材，適用于超聲異常但活檢陰性者。檢查需在麻醉下進行，可能發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥。

  4、腫瘤標(biāo)志物檢測

  CA125等標(biāo)志物輔助評估病情進展，但特異性較低。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，不能單獨作為診斷依據(jù)。

  出現(xiàn)異常陰道出血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，檢查前避免性生活及陰道沖洗，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的診斷方案。