醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病患者和艾滋病感染者主要有免疫系統(tǒng)受損程度、臨床癥狀、傳染性三方面區(qū)別。艾滋病感染者指HIV病毒攜帶但免疫功能尚可，艾滋病患者則已進(jìn)入免疫功能嚴(yán)重缺陷階段。

  1、病毒感染階段

  艾滋病感染者處于無癥狀期，體內(nèi)HIV病毒復(fù)制活躍度較低；艾滋病患者已進(jìn)入艾滋病期，病毒載量高且CD4+T淋巴細(xì)胞顯著下降。

  2、臨床癥狀

  感染者可能多年無特殊癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等臨床表現(xiàn)。

  3、傳染性差異

  感染者在病毒抑制治療達(dá)標(biāo)后傳染性極低，患者若未規(guī)范治療則血液、體液含病毒量較高。

  4、免疫功能

  感染者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)多維持在200個(gè)/μL以上，患者CD4細(xì)胞常低于200個(gè)/μL并伴隨嚴(yán)重免疫缺陷。

  建議HIV陽性者定期監(jiān)測CD4細(xì)胞與病毒載量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療以延緩疾病進(jìn)展。