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小兒臍疝可通過(guò)保守觀(guān)察、臍疝帶固定、手法復位、手術(shù)治療等方式干預。臍疝多因臍環(huán)未閉合或腹壓增高導致,多數患兒2歲前可自愈。
1、保守觀(guān)察直徑小于2厘米的臍疝若無(wú)嵌頓可暫不處理,建議家長(cháng)每日檢查疝囊軟硬度,避免患兒劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。
2、臍疝帶固定適用于1歲以下患兒,家長(cháng)需選擇彈性加壓帶持續壓迫疝環(huán),使用時(shí)注意觀(guān)察局部皮膚是否發(fā)紅破損,每2小時(shí)松解一次。
3、手法復位發(fā)生嵌頓時(shí)需立即就醫,醫生會(huì )用手法將突出腸管推回腹腔,家長(cháng)切忌自行操作以免損傷腸管,復位后需密切觀(guān)察有無(wú)嘔吐腹脹。
4、手術(shù)治療4歲以上未自愈或疝環(huán)超過(guò)2厘米者需行臍疝修補術(shù),手術(shù)方式包括開(kāi)放修補和腹腔鏡修補,術(shù)后避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月。
日常注意保持患兒大便通暢,避免長(cháng)時(shí)間咳嗽或哭鬧,母乳喂養時(shí)母親應減少產(chǎn)氣食物攝入。
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