來源:博禾知道
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膽管癌患者一吃就吐可能由胃腸受壓、膽汁淤積、化療副作用、腫瘤消耗等原因引起,可通過胃腸減壓、藥物止吐、營養(yǎng)支持、姑息治療等方式緩解。
1、胃腸受壓腫瘤增大壓迫胃腸導致梗阻,表現為腹脹伴嘔吐。需通過胃腸減壓引流減輕壓力,必要時放置支架解除梗阻。
2、膽汁淤積膽管堵塞引發(fā)膽汁反流刺激胃黏膜,出現嘔吐黃綠色液體??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
3、化療副作用化療藥物刺激延髓嘔吐中樞,多發(fā)生于用藥后24小時內。推薦使用昂丹司瓊、帕洛諾司瓊、阿瑞匹坦等5-HT3受體拮抗劑。
4、腫瘤消耗晚期惡病質導致胃腸功能衰竭,嘔吐物常含未消化食物。需經鼻飼管或靜脈補充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)制劑。
建議少食多餐選擇流質食物,嘔吐嚴重時暫時禁食,臥床時保持半坐位,定期監(jiān)測電解質水平并及時就醫(yī)調整治療方案。
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