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三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)等方式治療。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可抑制神經(jīng)異常放電,適用于輕中度疼痛,可能出現頭暈或嗜睡等副作用,需遵醫囑調整劑量。
2、神經(jīng)阻滯通過(guò)注射麻醉劑或激素阻斷痛覺(jué)傳導,短期緩解劇烈疼痛,可能與穿刺損傷或感染有關(guān),表現為局部腫脹或發(fā)熱,需嚴格無(wú)菌操作。
3、射頻熱凝術(shù)利用高溫選擇性破壞痛覺(jué)纖維,適合藥物無(wú)效患者,可能與術(shù)中出血或面部麻木有關(guān),需影像引導定位降低風(fēng)險。
4、微血管減壓術(shù)開(kāi)顱分離壓迫神經(jīng)的血管,根治性治療手段,可能與術(shù)后腦脊液漏或聽(tīng)力下降有關(guān),需術(shù)前評估血管與神經(jīng)解剖關(guān)系。
避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛,發(fā)作期選擇軟食減少咀嚼動(dòng)作,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行面部肌肉康復訓練。
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