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糖尿病足潰爛可通過(guò)清創(chuàng )處理、控制血糖、抗感染治療、血管重建等方式治療。糖尿病足潰爛通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、細菌感染等原因引起。
1、清創(chuàng )處理清除壞死組織有助于創(chuàng )面愈合,可采用機械清創(chuàng )或酶學(xué)清創(chuàng ),嚴重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。清創(chuàng )后需定期換藥,保持創(chuàng )面清潔干燥。
2、控制血糖嚴格控制血糖水平是治療基礎,可使用胰島素或口服降糖藥。血糖控制不佳會(huì )延緩傷口愈合,增加感染風(fēng)險。
3、抗感染治療根據細菌培養結果選用敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、莫西沙星等。嚴重感染可能需要靜脈給藥。
4、血管重建對于下肢血管?chē)乐鬲M窄或閉塞的患者,可考慮血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)改善血供。血管狀況改善有助于潰瘍愈合。
糖尿病足患者需每日檢查足部,穿著(zhù)寬松舒適的鞋襪,避免外傷,發(fā)現皮膚破損及時(shí)就醫處理。飲食上控制碳水化合物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供應。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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