醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性前列腺炎一般不會(huì)導(dǎo)致人發(fā)燒，但急性發(fā)作或合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)脹痛、排尿異常等，發(fā)熱多見于細(xì)菌性前列腺炎急性期或并發(fā)尿路感染等情況。

  慢性前列腺炎通常由長期久坐、辛辣飲食、過度勞累等因素誘發(fā)，炎癥反應(yīng)局限于前列腺局部，較少引起全身性發(fā)熱?；颊呖赡芨械较赂共侩[痛、尿頻尿急、排尿灼熱，但體溫多保持正常。這類情況可通過溫水坐浴、避免酒精刺激、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整緩解癥狀。

  當(dāng)慢性前列腺炎急性發(fā)作或繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，可能出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。這種情況常見于免疫力低下、留置導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者。病原體如大腸埃希菌、葡萄球菌等可能通過尿道逆行感染前列腺，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、前列腺液檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

  慢性前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免長時(shí)間騎車或久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上減少辣椒、酒精攝入，可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素和抗氧化物質(zhì)的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、劇烈腰痛等癥狀，須及時(shí)至泌尿外科就診，排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。