醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  喉嚨小結節可通過(guò)使用金嗓散結丸、黃氏響聲丸、甘桔冰梅片、清喉利咽顆粒、西地碘含片等藥物緩解。喉嚨小結節可能與用聲過(guò)度、咽喉反流、慢性炎癥、內分泌紊亂、局部刺激等因素有關(guān)，通常表現為聲音嘶啞、咽喉異物感、發(fā)音疲勞等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。

  1、金嗓散結丸

  金嗓散結丸由馬勃、醋莪術(shù)、金銀花等組成，具有清熱解毒、活血化瘀的功效，適用于聲帶小結、聲帶息肉等引起的咽喉不適。該藥可緩解聲帶充血水腫，但孕婦禁用。用藥期間需避免辛辣刺激食物，若出現皮疹等過(guò)敏反應需停藥。

  2、黃氏響聲丸

  黃氏響聲丸含薄荷、浙貝母、連翹等成分，能疏風(fēng)清熱、化痰散結，常用于急慢性喉炎導致的聲帶小結。服藥期間可能出現輕度胃腸不適，需飯后服用。伴有胃潰瘍患者慎用，用藥期間應減少用嗓，避免加重聲帶損傷。

  3、甘桔冰梅片

  甘桔冰梅片主要含桔梗、薄荷腦、冰片等，具有清熱開(kāi)音作用，適用于風(fēng)熱犯肺引起的聲帶小結。該藥可減輕咽喉腫痛，但糖尿病患者慎用。用藥期間需禁煙酒，若聲音嘶啞持續超過(guò)2周應復診。

  4、清喉利咽顆粒

  清喉利咽顆粒含黃芩、西青果、桔梗等成分，能清熱利咽、寬胸潤喉，對用聲過(guò)度所致小結節有效。兒童用量需遵醫囑調整，服藥后可能出現輕微腹瀉。建議配合發(fā)聲訓練，避免過(guò)度清嗓加重聲帶摩擦。

  5、西地碘含片

  西地碘含片通過(guò)釋放碘分子發(fā)揮殺菌消炎作用，適用于合并感染的聲帶小結。甲狀腺疾病患者禁用，長(cháng)期使用可能引起口腔黏膜刺激。含服時(shí)避免吞咽，用藥期間需監測甲狀腺功能，建議聯(lián)合霧化治療增強效果。

  喉嚨小結節患者日常應保持每日飲水1500-2000毫升，避免冷飲刺激。用嗓時(shí)控制音量和時(shí)長(cháng)，每小時(shí)休息10分鐘。室內濕度維持在50%-60%，減少粉塵接觸。飲食以清淡易消化為主，可適量食用雪梨、枇杷等潤喉食物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或結節增大，需考慮喉鏡下微創(chuàng )手術(shù)切除。