醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  先天性卵巢發(fā)育不全可通過激素替代治療、生育輔助技術(shù)、心理干預(yù)、定期隨訪等方式干預(yù)。該疾病通常由染色體異常、基因突變、自身免疫因素、環(huán)境因素等原因引起。

  1、激素替代治療

  雌激素和孕激素聯(lián)合用藥可促進第二性征發(fā)育，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片，需根據(jù)骨齡和激素水平調(diào)整方案。

  2、生育輔助技術(shù)

  對于有生育需求者可采用供卵試管嬰兒技術(shù)，治療前需評估子宮發(fā)育情況，可能伴隨原發(fā)性閉經(jīng)、不孕等癥狀。

  3、心理干預(yù)

  青春期患者易出現(xiàn)自卑焦慮情緒，建議家長陪同進行專業(yè)心理咨詢，建立積極身體意象，必要時聯(lián)合認知行為療法。

  4、定期隨訪

  每半年監(jiān)測骨密度和心血管指標(biāo)，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，甲狀腺功能異?？赡芘c特納綜合征相關(guān)。

  日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免劇烈運動防止骨折，建議家長幫助建立規(guī)律作息和健康檔案。