醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  螺旋桿菌胃病引起的疼痛通常在規(guī)范用藥1-2周內(nèi)緩解，具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性等因素相關(guān)。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎或消化性潰瘍需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。

  幽門螺桿菌感染引發(fā)的胃部疼痛在用藥初期可能逐漸減輕，多數(shù)患者在完成1周治療后疼痛明顯改善。胃黏膜修復(fù)需要一定時(shí)間，部分患者需持續(xù)用藥2周才能完全緩解癥狀。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程用藥，避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。四聯(lián)療法中的抑酸劑可快速減少胃酸刺激，抗生素則需持續(xù)作用才能徹底清除細(xì)菌。疼痛緩解后仍需完成全部療程，否則可能引起疾病復(fù)發(fā)。

  治療期間應(yīng)避免辛辣刺激、油膩食物，戒煙戒酒以減少胃黏膜損傷。建議選擇易消化的粥類、面條等軟食，適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物幫助黏膜修復(fù)。用藥期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉或口苦，一般無(wú)須特殊處理。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周未緩解或加重，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染，治療后4-8周需復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。