夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見(jiàn)：孩子多動(dòng)癥應(yīng)掛兒童精神科或兒童心理科，必要時(shí)可結(jié)合兒科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行綜合診斷。多動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、過(guò)度活躍和沖動(dòng)行為，需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。
1、多動(dòng)癥的診斷與科室選擇
多動(dòng)癥的診斷通常由兒童精神科或兒童心理科醫(yī)生負(fù)責(zé)。這些科室的醫(yī)生具備專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠通過(guò)行為觀察、家長(zhǎng)問(wèn)卷、教師反饋等方式進(jìn)行全面評(píng)估。如果孩子伴隨其他身體癥狀，如睡眠問(wèn)題或發(fā)育遲緩，兒科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生也可參與診斷，排除其他潛在疾病。
2、多動(dòng)癥的診斷流程
診斷多動(dòng)癥需要多方面的信息整合。醫(yī)生會(huì)與家長(zhǎng)和孩子進(jìn)行詳細(xì)訪談，了解孩子的行為表現(xiàn)、家庭環(huán)境及學(xué)校情況。常用的評(píng)估工具包括兒童行為量表和康納斯量表。醫(yī)生還可能建議進(jìn)行腦電圖、血液檢查等，以排除其他生理或病理因素。
3、多動(dòng)癥的治療方法
多動(dòng)癥的治療通常采用綜合干預(yù)方式，包括藥物治療、行為治療和教育支持。
藥物治療：常用藥物包括哌甲酯、托莫西汀和右旋安非他命，這些藥物有助于改善注意力不集中和過(guò)度活躍的癥狀。
行為治療：通過(guò)行為矯正訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等方式，幫助孩子學(xué)會(huì)控制沖動(dòng)行為和改善社交技能。
教育支持：學(xué)校應(yīng)為多動(dòng)癥孩子提供個(gè)性化教育計(jì)劃，如減少課堂干擾、增加休息時(shí)間等。
家庭干預(yù)：家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)如何與孩子有效溝通，建立積極的家庭環(huán)境，減少?zèng)_突和壓力。
4、家長(zhǎng)的支持與配合
家長(zhǎng)在多動(dòng)癥孩子的治療中扮演重要角色。除了配合醫(yī)生的治療方案，家長(zhǎng)還需關(guān)注孩子的情緒變化，提供情感支持。定期與學(xué)校老師溝通，了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整干預(yù)策略。家長(zhǎng)自身也應(yīng)保持耐心和積極態(tài)度，避免過(guò)度責(zé)備或懲罰孩子。
多動(dòng)癥是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病，但通過(guò)科學(xué)的診斷和治療，孩子的癥狀可以得到有效改善。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子到專業(yè)科室就診，遵循醫(yī)生的建議，結(jié)合多種干預(yù)方法，幫助孩子健康成長(zhǎng)。