醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  順產(chǎn)后宮縮一般會在1-2周內(nèi)逐漸消失，部分產(chǎn)婦可能持續(xù)至4-6周。

  產(chǎn)后宮縮是子宮復(fù)舊的自然過程，初期表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹疼痛，尤其在哺乳時因催產(chǎn)素分泌加劇。產(chǎn)后1-3天宮縮最明顯，每日頻率可達(dá)10-15次，伴隨惡露排出量較多，顏色鮮紅。此時子宮以每天1-2厘米的速度下降，疼痛感類似輕度痛經(jīng)，可通過熱敷或調(diào)整呼吸緩解。產(chǎn)后4-7天宮縮頻率減少至每日5-8次，疼痛強度減弱，惡露轉(zhuǎn)為淡紅色。子宮體積縮小至孕12周大小，產(chǎn)婦活動時可能偶發(fā)隱痛，但無須特殊處理。產(chǎn)后2周后多數(shù)產(chǎn)婦僅存輕微不適，宮縮次數(shù)降至每日1-3次，惡露變?yōu)榘咨螯S色。若哺乳持續(xù)，因催產(chǎn)素作用可能延長宮縮至4-6周，但痛感顯著減輕，子宮基本恢復(fù)至孕前狀態(tài)。

  建議產(chǎn)后保持會陰清潔，避免憋尿加重宮縮疼痛。哺乳時采取舒適體位，疼痛明顯時可飲用溫水或按摩下腹部。若宮縮伴隨發(fā)熱、惡露異味或出血量突然增加，需及時就醫(yī)排除感染或胎盤殘留。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)子宮復(fù)舊情況。