醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮卵巢切除10年后復(fù)發(fā)概率極低，主要與手術(shù)徹底性、原發(fā)疾病性質(zhì)、術(shù)后激素替代治療、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、手術(shù)徹底性

  全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)可根除絕大多數(shù)婦科疾病，殘留組織復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不足百分之一，術(shù)后需定期復(fù)查盆腔超聲。

  2、原發(fā)疾病

  惡性腫瘤患者可能存在隱匿性轉(zhuǎn)移灶，子宮內(nèi)膜異位癥存在體腔上皮化生可能，需根據(jù)病理類型制定隨訪方案。

  3、激素替代

  過(guò)早停用雌激素可能導(dǎo)致殘留卵巢組織增生，合理使用雌孕激素可降低功能性囊腫發(fā)生概率。

  4、個(gè)體差異

  基因突變攜帶者或家族性腫瘤綜合征患者需終身監(jiān)測(cè)， Lynch綜合征等遺傳因素可能增加其他器官腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

  建議每年進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，保持健康生活方式有助于降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。