醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳腺結節多數為良性病變，但部分可能發(fā)展為乳腺癌等嚴重疾病。乳腺結節的危害主要有壓迫周?chē)M織、影響哺乳功能、誘發(fā)乳腺炎、導致心理負擔、存在惡變風(fēng)險等。

  1、壓迫周?chē)M織

  體積較大的乳腺結節可能壓迫乳腺導管或周?chē)窠?jīng)血管，導致乳房脹痛、乳頭溢液等癥狀。結節持續增長(cháng)可能影響局部血液循環(huán)，嚴重時(shí)可引起皮膚凹陷或乳頭內陷。對于這類(lèi)情況需通過(guò)超聲檢查評估結節性質(zhì)，必要時(shí)行穿刺活檢明確診斷。

  2、影響哺乳功能

  乳腺導管內結節可能阻塞乳汁排出通道，造成哺乳期女性乳汁淤積、乳腺管擴張。長(cháng)期未處理的結節可能導致乳腺萎縮或繼發(fā)感染。哺乳期發(fā)現結節應及時(shí)就醫，避免強行按摩或熱敷加重炎癥。

  3、誘發(fā)乳腺炎

  合并細菌感染的乳腺結節可能發(fā)展為急性乳腺炎，表現為紅腫熱痛等典型炎癥反應。反復發(fā)作的慢性乳腺炎可能形成膿腫，需行抗生素治療或切開(kāi)引流。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現感染并發(fā)癥。

  4、導致心理負擔

  不明性質(zhì)的乳腺結節常引起患者焦慮和恐癌心理，影響睡眠質(zhì)量及生活狀態(tài)。部分患者因過(guò)度擔憂(yōu)反復進(jìn)行不必要的檢查。建議通過(guò)正規醫療渠道明確診斷，避免過(guò)度醫療行為。

  5、存在惡變風(fēng)險

  少數乳腺結節具有惡性潛能，尤其是有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者。影像學(xué)檢查顯示邊界不清、形態(tài)不規則、微鈣化等特征時(shí)需高度警惕。早期發(fā)現可通過(guò)保乳手術(shù)聯(lián)合放療獲得良好預后。

  建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上人群每年接受乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規律作息和適度運動(dòng)，控制高脂肪飲食攝入，避免濫用雌激素類(lèi)保健品。發(fā)現乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等異常時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診評估。