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耳朵上有小眼可能是先天性耳前瘺管、外傷性穿孔、耳部感染或罕見(jiàn)的外耳道發(fā)育異常引起,通常表現為局部小孔或凹陷,多數無(wú)癥狀但可能繼發(fā)感染。
1. 先天性耳前瘺管胚胎期耳廓發(fā)育異常導致,瘺管多位于耳輪腳前方,表現為皮膚淺層小孔。無(wú)癥狀無(wú)須處理,繼發(fā)感染時(shí)需用左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏或頭孢克洛控制炎癥。
2. 外傷性穿孔耳部銳器傷或擠壓傷可能導致局部皮膚缺損,形成微小裂孔。保持創(chuàng )面清潔干燥,感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素或紅霉素軟膏。
3. 耳部感染癤腫破潰或慢性中耳炎可能導致耳部皮膚形成瘺口,常伴膿性分泌物。需用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星片或甲硝唑凝膠抗感染治療。
4. 外耳道發(fā)育異常罕見(jiàn)的第一鰓裂畸形可能表現為耳周瘺管,易反復感染。確診需CT檢查,嚴重者需手術(shù)切除,術(shù)前可用頭孢曲松鈉或阿奇霉素預防感染。
避免自行擠壓瘺口,耳部保持干燥清潔,出現紅腫流膿應及時(shí)就診耳鼻喉科。
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