醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  腰椎間盤突出右下肢麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。

  2、物理治療

  牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，超短波等理療可改善局部血液循環(huán)，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重損傷。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)改善麻木，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松。

  4、手術治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經(jīng)根受壓，開放性椎間盤切除術適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。

  日常應避免彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負荷，出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。