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紫癜尿蛋白高的表現(xiàn)主要包括皮膚紫癜、血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,可能由過敏性紫癜腎炎、IgA腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、遺傳性腎病等疾病引起。
1、皮膚紫癜雙下肢對稱性紫紅色皮疹是典型表現(xiàn),可能與毛細(xì)血管炎性反應(yīng)有關(guān),需避免過敏原接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物。
2、血尿肉眼或鏡下血尿常見于腎小球損傷,可能伴隨尿頻尿急,需限制劇烈運(yùn)動(dòng),可選用纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能。
3、蛋白尿尿泡沫增多提示蛋白漏出,與腎小球?yàn)V過屏障破壞相關(guān),需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可用雷公藤多苷、他克莫司、阿魏酸哌嗪等藥物控制。
4、水腫眼瞼及下肢凹陷性水腫由低蛋白血癥導(dǎo)致,需監(jiān)測尿量體重,限制水分?jǐn)z入,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白聯(lián)合呋塞米利尿治療。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)與腎功能,避免感染和過度勞累,急性期需臥床休息,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量。
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