醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  牙髓炎不一定是蛀牙，但蛀牙可能引發(fā)牙髓炎。牙髓炎常見誘因包括齲齒、牙外傷、牙體磨耗、牙周病等，癥狀表現為自發(fā)性疼痛、冷熱敏感及咬合不適。

  1、齲齒感染

  深齲未及時治療會導致細菌侵入牙髓，表現為夜間劇痛。需進行根管治療，可配合使用甲硝唑、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物。

  2、物理損傷

  牙齒折裂或過度磨耗使牙本質暴露，刺激牙髓引發(fā)炎癥。建議修復缺損牙體，避免用患側咀嚼硬物。

  3、牙周病變

  重度牙周炎可能通過根尖孔逆行感染牙髓，伴隨牙齦萎縮。需同期進行牙周基礎治療和根管治療。

  4、醫(yī)源性因素

  不當的牙體預備或充填材料刺激可能誘發(fā)炎癥，需重新評估修復方案。急性期可短期使用抗生素控制感染。

  出現持續(xù)性牙痛應及時就診，日常注意口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，避免用牙開瓶蓋等危險行為。