醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿頻可能由飲水量過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起，可通過(guò)調整飲水習慣、膀胱訓練、抗生素治療、藥物或手術(shù)等方式改善。

  1. 生理性尿頻

  短時(shí)間內大量飲水或攝入咖啡因飲料會(huì )導致排尿次數增加。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。

  2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)

  膀胱肌肉異常收縮可引起尿急尿頻，可能與神經(jīng)調節異常有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉改善癥狀，藥物可選托特羅定、索利那新等。

  3. 尿路感染

  細菌感染尿道或膀胱時(shí)伴隨尿痛、尿液渾濁。常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌，需進(jìn)行尿常規檢查，抗生素可選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

  4. 前列腺增生

  中老年男性前列腺增大會(huì )壓迫尿道，表現為夜尿增多、排尿費力。藥物治療包括坦索羅辛、非那雄胺，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

  持續尿頻超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診，日常應避免憋尿，減少酒精及辛辣食物攝入。