醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小腿內側疼痛可能由肌肉勞損、脛骨應力綜合征、靜脈曲張、動(dòng)脈供血不足等原因引起，可通過(guò)休息理療、抗炎藥物、血管治療等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  長(cháng)時(shí)間跑步或站立可能導致腓腸肌內側頭過(guò)度疲勞，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少運動(dòng)量并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

  2、脛骨應力綜合征

  運動(dòng)強度驟增易引發(fā)脛骨后肌群微損傷，疼痛沿脛骨內側緣分布。需停止運動(dòng)2-4周，配合超聲波治療，急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。

  3、靜脈功能不全

  下肢靜脈瓣膜功能減退導致血液淤積，可能伴隨腫脹和皮膚色素沉著(zhù)。穿戴醫用彈力襪改善循環(huán)，嚴重時(shí)需服用地奧司明片、邁之靈片或羥苯磺酸鈣膠囊。

  4、動(dòng)脈閉塞

  糖尿病患者易發(fā)生脛后動(dòng)脈狹窄，出現間歇性跛行和靜息痛。需控制血糖血脂，必要時(shí)行血管造影，可選用西洛他唑片、貝前列素鈉片或沙格雷酯片。

  日常避免久站久坐，運動(dòng)前后充分拉伸，若疼痛持續加重或出現皮膚溫度變化應及時(shí)血管外科就診。