醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兩個(gè)月寶寶毛細(xì)支氣管肺炎可通過(guò)抬高上身拍背排痰、霧化吸入治療、鼻塞護(hù)理、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式處理。該病通常由呼吸道合胞病毒感染、免疫系統(tǒng)不成熟、環(huán)境刺激物、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。

  1、抬高拍背

  將嬰兒床床頭墊高15度，家長(zhǎng)需在喂奶后1小時(shí)用空心掌由下向上輕拍背部，每次持續(xù)5分鐘，每日重復(fù)4-6次，有助于促進(jìn)呼吸道分泌物排出。

  2、霧化治療

  需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等藥物，家長(zhǎng)需注意觀察患兒霧化后是否出現(xiàn)心率加快或煩躁等不良反應(yīng)。

  3、鼻塞護(hù)理

  家長(zhǎng)需使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂，再用吸鼻器清理分泌物，保持單側(cè)鼻孔通暢，哺乳前15分鐘操作可改善喂養(yǎng)困難。

  4、病情監(jiān)測(cè)

  家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食量、呼吸頻率及體溫變化，當(dāng)出現(xiàn)呼吸超過(guò)60次/分、鎖骨上窩凹陷或奶量下降超過(guò)50%時(shí)需立即就醫(yī)。

  護(hù)理期間保持室內(nèi)濕度在55%左右，避免接觸二手煙等刺激性氣味，遵醫(yī)囑完成療程用藥，癥狀緩解后仍需定期兒科隨訪評(píng)估肺功能。