醫生回答(1)

• 公衍民

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)推遲13天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結合具體情況分析。

  1、妊娠

  育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

  2、精神壓力

  長(cháng)期焦慮、熬夜等應激狀態(tài)會(huì )抑制下丘腦功能，導致月經(jīng)推遲。建議通過(guò)規律作息、正念訓練緩解壓力，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節月經(jīng)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，常伴心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，根據結果選用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物治療。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若持續3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂應及時(shí)就醫。