醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咽喉感覺總有臭味可能由口腔衛(wèi)生不良、鼻竇炎、扁桃體結(jié)石、胃食管反流病等原因引起，可通過漱口清潔、抗生素治療、扁桃體沖洗、抑酸藥物等方式緩解。

  1、口腔衛(wèi)生不良

  食物殘?jiān)鼫艋蜓乐苎讓?dǎo)致細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔，可選用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫漱口水輔助抑菌。

  2、鼻竇炎

  膿性分泌物倒流至咽喉引發(fā)異味，多伴隨鼻塞癥狀。需進(jìn)行鼻竇CT確診，常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療，配合鼻腔沖洗。

  3、扁桃體結(jié)石

  隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)腐敗產(chǎn)生腐臭味，可能伴有咽部異物感?？赏ㄟ^喉鏡確診，使用生理鹽水沖洗或刮除術(shù)處理，嚴(yán)重者需行扁桃體切除術(shù)。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉黏膜并攜帶胃內(nèi)容物氣味，常伴燒心癥狀。建議抬高床頭避免夜食，藥物選擇奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片。

  日常需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒并定期進(jìn)行口腔檢查，持續(xù)不緩解建議耳鼻喉科或消化科就診。