指導意見(jiàn)：腎上腺腫瘤是否惡變,因為腎上腺分皮質(zhì)的和髓質(zhì)的,皮質(zhì)的原發(fā)性醛固酮增多癥,或者髓質(zhì)的嗜鉻細胞瘤,理論上講這些都是良性的。是否惡變的話(huà),目前研究機制我們還沒(méi)有發(fā)現有明確的關(guān)系,一開(kāi)始發(fā)現良性的話(huà),比如皮質(zhì)醇增多癥,是良性的腎上腺皮質(zhì)瘤,但是過(guò)了若干年以后,又發(fā)現這個(gè)部位又長(cháng)出來(lái)一個(gè)新的瘤,就再做手術(shù)以后就發(fā)現了皮質(zhì)癌,當然這種情況下非常少見(jiàn)了。這有兩種可能,第一種可能就是說(shuō)確實(shí)原來(lái)是良性的,后來(lái)惡變了。還有一種可能,一開(kāi)始的時(shí)候病理診斷不是很清楚,換句話(huà)說(shuō)一開(kāi)始就是惡性的,因為有時(shí)候,皮質(zhì)瘤往往復雜一點(diǎn)的和惡性的不太容易鑒別,所以有時(shí)候往往形成這么一種可能出現的局面。但總而言之,像一些良性的腫瘤能不能變成惡變？目前來(lái)說(shuō),到目前為止還沒(méi)有發(fā)現一個(gè)明確的機制,就良性的變成惡性的了。但是不管怎么樣,要進(jìn)一步的隨診、密切的觀(guān)察。