醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  異常陰道流血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜癌等原因引起，需根據具體情況進行針對性治療。

  1、排卵期出血

  排卵期激素波動可能導致子宮內膜少量脫落，表現為點滴出血，通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

  2、內分泌失調

  長期壓力或作息紊亂會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起月經紊亂，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等藥物調節(jié)周期。

  3、子宮肌瘤

  肌瘤壓迫子宮內膜可能造成經量增多或經期延長，常伴下腹墜脹，可通過米非司酮、氨甲環(huán)酸片、GnRH激動劑控制癥狀，必要時行肌瘤剔除術。

  4、子宮內膜癌

  絕經后異常出血需警惕惡性病變，可能伴隨消瘦、陰道排液，確診后需根據分期選擇孕激素治療或全子宮切除術。

  建議記錄出血時間與特點，避免劇烈運動，及時婦科檢查排除器質性疾病，治療期間保持均衡飲食與規(guī)律作息。