醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除病灶、抗凝治療等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴經(jīng)量不定。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響子宮收縮，常見(jiàn)經(jīng)量增多且持續(xù)超過(guò)7天。確診后可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制增長(zhǎng)，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉機(jī)械性刺激導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉摘除是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少或維生素K缺乏影響凝血功能，可能伴隨皮下瘀斑。需補(bǔ)充維生素K1注射液，嚴(yán)重者輸注凝血酶原復(fù)合物，同時(shí)排查血液系統(tǒng)疾病。

  日常避免生冷飲食，經(jīng)期注意腹部保暖，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查超聲與性激素六項(xiàng)。