醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石發(fā)作時(shí)疼痛明顯，可以遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等止痛藥物，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)結石排出。

  一、非甾體抗炎藥

  布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于輕度至中度腎絞痛，可能出現胃腸不適等不良反應。

  二、COX-2抑制劑

  雙氯芬酸鈉選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，鎮痛效果較強，需警惕心血管風(fēng)險，腎功能不全者慎用。

  三、阿片類(lèi)藥物

  曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統，用于劇痛難忍時(shí)，可能引起頭暈便秘，須嚴格遵循醫囑短期使用。

  四、解痙藥物

  山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌，與止痛藥聯(lián)用增強效果，青光眼患者禁用。

  腎結石患者應每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即急診處理。