指導意見(jiàn)：武漢治療無(wú)精癥比較正規的醫院有華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院、華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院、武漢大學(xué)人民醫院（湖北省人民醫院）、武漢大學(xué)中南醫院以及武漢市第一醫院。這些醫院均設有生殖醫學(xué)中心或泌尿外科專(zhuān)科，配備先進(jìn)的診療設備和技術(shù)團隊，可針對不同病因的無(wú)精癥開(kāi)展規范化檢查與治療?；颊咴谶x擇時(shí)可根據自身需求，結合醫院的診療特色、技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合考量，確保獲得科學(xué)、系統的治療方案。
1.華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院
華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院生殖醫學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫療機構之一，在無(wú)精癥診療領(lǐng)域具有權威性。該中心擁有睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等核心技術(shù)，并配備國際標準的千級層流實(shí)驗室及顯微操作系統，可精準識別并獲取睪丸內微量精子。對于梗阻性無(wú)精癥，醫院通過(guò)精道造影、輸精管吻合術(shù)等恢復精子排出通道；針對非梗阻性無(wú)精癥，則采用激素調節、抗氧化治療等綜合干預手段。2020年數據顯示，該中心顯微取精術(shù)的獲精率超過(guò)40%，術(shù)后輔助生殖技術(shù)臨床妊娠率達55%以上，技術(shù)指標居國內前列。
2.華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院
華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院泌尿外科設有男性不育專(zhuān)科門(mén)診，針對無(wú)精癥建立標準化診療路徑。醫院配備全自動(dòng)精液分析儀、高分辨率陰囊超聲等設備，可快速鑒別梗阻性與非梗阻性無(wú)精癥。對于精索靜脈曲張導致的無(wú)精癥，科室常規開(kāi)展顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)，術(shù)后精子生成改善率超60%。此外，醫院與遺傳學(xué)科合作，通過(guò)染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等明確遺傳性病因，并為患者提供遺傳咨詢(xún)。針對先天性輸精管缺如病例，醫院采用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)（PESA）聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)，近三年累計完成相關(guān)病例200余例，技術(shù)成熟度獲行業(yè)認可。
3.武漢大學(xué)人民醫院（湖北省人民醫院）
武漢大學(xué)人民醫院生殖醫學(xué)中心是國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，其無(wú)精癥診療體系涵蓋內分泌治療、顯微外科手術(shù)及輔助生殖技術(shù)三大模塊。中心配置睪丸組織冷凍保存系統，可為需多次取精的患者保存生育資源。在顯微外科領(lǐng)域，醫院率先在湖北省開(kāi)展睪丸切開(kāi)取精術(shù)（TESE），并通過(guò)術(shù)中實(shí)時(shí)病理檢測提高取精效率。針對感染性梗阻患者，中心采用精囊鏡技術(shù)疏通精道，術(shù)后自然妊娠率提升至18%-25%。該中心還建立精子銀行，為嚴重少弱精患者提供生育力保存服務(wù)，2022年數據顯示，精子冷凍復蘇存活率穩定在85%以上。
4.武漢大學(xué)中南醫院
武漢大學(xué)中南醫院泌尿外科在男性不育癥診療中形成特色優(yōu)勢，其無(wú)精癥診療流程嚴格遵循歐洲泌尿外科協(xié)會(huì )（EAU）指南?？剖遗鋫鋽底只悍治龉ぷ髡?，可檢測精子DNA碎片指數（DFI）等精細化指標。對于非梗阻性無(wú)精癥，醫院采用促性腺激素脈沖治療、芳香化酶抑制劑等個(gè)體化方案，激素水平改善率超65%。在顯微外科領(lǐng)域，科室開(kāi)展顯微輸精管附睪吻合術(shù)（MVSS），術(shù)后復通率達75%，高于國內平均水平。醫院還建立生育力保護多學(xué)科會(huì )診機制，聯(lián)合內分泌科、遺傳咨詢(xún)科制定綜合治療方案，近五年累計完成復雜無(wú)精癥診療案例800余例。
5.武漢市第一醫院
武漢市第一醫院生殖醫學(xué)科將中西醫結合理念應用于無(wú)精癥診療，形成特色治療方案?？剖遗渲萌詣?dòng)精子質(zhì)量分析系統、精子功能檢測儀等設備，可完成精子頂體酶活性、抗精子抗體等深度檢測。對于特發(fā)性無(wú)精癥，科室采用中藥周期療法聯(lián)合穴位注射，臨床觀(guān)察顯示治療3個(gè)月后精液出現精子比例達28.6%。在輔助生殖技術(shù)方面，醫院常規開(kāi)展睪丸細針抽吸術(shù)（TESA）獲取精子，并通過(guò)卵胞漿內單精子注射（ICSI）實(shí)現生育。2023年統計數據顯示，該科室ICSI周期臨床妊娠率為52.3%，與省級重點(diǎn)專(zhuān)科水平持平。