醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  更年期癥狀一般持續(xù)2-8年，實(shí)際時(shí)間受到遺傳因素、生活方式、激素水平、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

  1、遺傳因素

  母親或姐妹的更年期持續(xù)時(shí)間可作為參考，卵巢功能衰退速度與家族史相關(guān)，建議通過激素替代治療緩解癥狀，可使用雌二醇、黃體酮、替勃龍等藥物。

  2、生活方式

  smoking等不良習(xí)慣會(huì)加重血管舒縮癥狀，規(guī)律運(yùn)動(dòng)及豆制品攝入可能縮短病程，伴潮熱出汗時(shí)可選擇可樂定、加巴噴丁、帕羅西汀等藥物。

  3、激素水平

  雌孕激素下降速度決定了癥狀嚴(yán)重程度，伴隨月經(jīng)紊亂和骨質(zhì)疏松時(shí)，需檢測FSH水平，可采用經(jīng)皮雌激素、普羅雌烯、雷洛昔芬等治療方案。

  4、基礎(chǔ)疾病

  糖尿病等代謝疾病會(huì)延長更年期進(jìn)程，合并心悸失眠等癥狀時(shí)，需評(píng)估甲狀腺功能，推薦使用坤寶丸、莉芙敏、黑升麻提取物等植物制劑。

  保持均衡飲食并補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查有助于平穩(wěn)度過更年期，癥狀嚴(yán)重時(shí)建議至婦科或更年期門診就醫(yī)。