醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總是胃疼可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān)，胃癌屬于相對罕見情況。

  1、慢性胃炎

  長期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物。

  2、胃潰瘍

  胃酸分泌異?；蛩幬锎碳た赡芤l(fā)胃黏膜缺損，疼痛多呈周期性發(fā)作。治療需采用泮托拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合方案。

  3、功能性消化不良

  精神壓力或胃腸動(dòng)力紊亂可導(dǎo)致非器質(zhì)性疼痛，常伴噯氣、早飽。建議調(diào)整飲食節(jié)奏，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

  4、胃癌

  長期胃部病變未干預(yù)可能進(jìn)展為惡性腫瘤，疼痛呈持續(xù)性且伴體重下降。需通過胃鏡活檢確診，治療包括手術(shù)切除、化療等綜合手段。

  建議避免辛辣刺激飲食，定期進(jìn)行胃鏡檢查，40歲以上人群出現(xiàn)不明原因胃痛應(yīng)及時(shí)就診排查。