醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  多數卵巢囊腫無(wú)須切除，通?？赏ㄟ^(guò)定期復查、藥物治療等方式處理。卵巢囊腫的處理方式主要有生理性囊腫、病理性囊腫、囊腫大小、癥狀表現等因素決定。

  1、生理性囊腫

  排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫多數在2-3個(gè)月經(jīng)周期內自行消退，建議每3個(gè)月復查超聲監測變化，無(wú)須特殊治療。

  2、病理性囊腫

  子宮內膜異位囊腫或囊腺瘤等病理性囊腫可能與內分泌紊亂、炎癥等因素有關(guān)，通常表現為痛經(jīng)、腹脹等癥狀，可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制進(jìn)展。

  3、囊腫大小

  直徑小于5厘米且無(wú)惡變征象的囊腫可優(yōu)先觀(guān)察，超過(guò)5厘米或快速增大的囊腫可能需腹腔鏡手術(shù)切除，手術(shù)方式包括囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。

  4、癥狀表現

  出現劇烈腹痛、囊腫扭轉或破裂等急癥時(shí)需急診手術(shù)，無(wú)癥狀的單純性囊腫即使較大也可繼續隨訪(fǎng)。

  日常避免劇烈運動(dòng)及腹部按壓，每年婦科檢查配合超聲監測囊腫變化，若出現異常陰道流血或持續腹痛應及時(shí)就診。