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胃底靜脈曲張多數情況下可以控制癥狀并延緩進(jìn)展,但完全治愈較為困難,主要治療方式包括藥物控制、內鏡治療、介入手術(shù)和肝移植。
1、藥物控制普萘洛爾、卡維地洛等β受體阻滯劑可降低門(mén)靜脈壓力,減少出血風(fēng)險,需配合定期內鏡監測。
2、內鏡治療內鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射能有效止血,需重復進(jìn)行,治療后可能出現潰瘍或狹窄等并發(fā)癥。
3、介入手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)通過(guò)建立分流道降低靜脈壓力,適用于反復出血患者,可能引發(fā)肝性腦病。
4、肝移植終末期肝硬化合并嚴重靜脈曲張時(shí)需考慮肝移植,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑防止排斥反應。
患者應避免粗糙食物和劇烈運動(dòng),定期復查胃鏡,肝硬化患者需嚴格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入量。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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